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¿Qué es un lifting facial?
El envejecimiento nos afecta a todos, y en ningún lugar estos cambios son más evidentes que en la cara. Algunos de los primeros cambios que podemos ver son en la piel, que se adelgaza y se estira, además de desarrollar líneas y arrugas. Sin embargo, el rostro envejece en todas sus capas; nada se salva. Se pierde algo de hueso, los músculos se vuelven laxos y, lo que es más importante, se pierde la grasa que rellena el rostro juvenil. En la parte inferior de la cara, la grasa se acumula a menudo, contribuyendo a la papada y a un cuello más lleno.
Un lifting facial es un procedimiento diseñado para corregir los cambios del envejecimiento en las capas profundas de la mejilla, el cuello y a lo largo de la línea de la mandíbula. A través de incisiones, en su mayoría ocultas, se pueden elevar los tejidos profundos de la cara, tensar los músculos y redistribuir la grasa. El éxito de la cirugía moderna de lifting facial depende de la reposición de los tejidos profundos (músculo y grasa), la eliminación de la grasa donde es excesiva y la adición de volumen donde se ha perdido. Los cambios en la piel se tratan mejor con otras tecnologías como el rejuvenecimiento, los rellenos y la toxina botulínica.
El resultado final de un lifting facial debería ser un rostro más descansado y de aspecto más joven que parezca natural. Si usted está considerando la cirugía, puede solicitar una consulta con la Clínica de cirugía estética Clinic. Un miembro del personal se pondrá en contacto con usted para discutir el procedimiento, la disponibilidad del cirujano plástico, y la información de programación adicional.
¿Cómo se realiza el procedimiento?
La planificación se realiza antes de la cirugía, cuando el marcado quirúrgico de la cara se puede hacer con el paciente sentado o de pie. La cara tiene un aspecto muy diferente cuando la persona está tumbada de espaldas, como ocurre durante la cirugía.
El procedimiento real se realiza en un hospital, bajo una ligera anestesia administrada por un anestesista certificado. Se realizan incisiones bien disimuladas alrededor de la oreja, y se levanta la piel de las mejillas y el cuello, dando acceso a la grasa y el músculo subyacentes. Dependiendo de la situación única de cada paciente, se reposicionan los tejidos más profundos de la cara, se elimina el exceso de grasa de la parte inferior de la cara y se añade grasa a la parte media de la cara. Por lo general, es necesario extraer grasa del abdomen para tener suficiente volumen para rellenar la cara y darle un aspecto más juvenil.
Una vez que se ha completado, las incisiones de la piel se cierran con puntos de sutura en miniatura, y la cara se envuelve en un vendaje. La intervención suele durar unas 3 horas.
¿Qué opciones de anestesia tengo?
Un lifting facial puede realizarse bajo sedación, sedación fuerte con protección de las vías respiratorias o anestesia general. Mientras que muchos cirujanos prefieren hacer su propia anestesia, he llegado a la conclusión de que una persona que se somete a un lifting facial merece 2 médicos – uno para concentrarse en su cara, y el otro para cuidar el resto de su cuerpo. Esto es mucho más seguro para el paciente, y me permite poner cada onza de mi energía en hacer la mejor cirugía posible.
¿Qué tipo de incisiones utiliza?
Modifico mis incisiones de lifting facial dependiendo de la situación individual. Una persona con las mejillas sueltas y el cuello firme puede ser candidata a una incisión de «cicatriz corta». Ésta comienza por encima de la oreja en el cuero cabelludo de la sien, baja por el interior de la oreja (detrás del tragus), rodea el lóbulo de la oreja y termina detrás de la misma. Si esa misma persona tiene una línea de cabello alta, la incisión no empezará en la sien, sino que seguirá la línea de cabello a través de la base de la patilla, para luego volver en ángulo vertical hacia el cabello de la patilla. Si la piel del cuello necesita ser tensada, suelo utilizar una incisión estándar, que es como la cicatriz corta, pero que se extiende más allá de la oreja hacia el cuero cabelludo. Rara vez utilizo una incisión en la línea del cabello del cuello debido a la posibilidad de una cicatriz visible.
¿Qué es un minilifting?
Se han introducido varios términos diferentes para describir incisiones más cortas; la mayoría de ellos se refieren al mismo procedimiento, y los diferentes nombres se utilizan principalmente por razones de marketing. La incisión de «cicatriz corta» también se denomina minilifting o lifting en S. Todos ellos equivalen a lo mismo. De hecho, la incisión en la piel es la parte menos importante de un lifting facial. Lo que realmente importa es lo que se hace, si es que se hace algo, en los tejidos profundos de la cara.
¿Se combinan otras intervenciones con el lifting facial?
Los procedimientos combinados son muy comunes. Al mismo tiempo que el lifting facial, puedo realizar cualquiera de los siguientes: un lifting de cejas, una blefaroplastia, un acortamiento del labio superior, un aumento de labios o una dermabrasión peri-oral. Además, en el caso de cuellos especialmente difíciles, añadiré una incisión bajo la barbilla para acceder directamente al tejido del cuello.
¿Cuánto durará un lifting facial?
Los estudios han demostrado que la cirugía de planos profundos durará al menos 10 años, lo que significa que un paciente puede esperar volver al punto de partida en unos 10 años. La buena noticia, sin embargo, es que en lugar de parecer 10 años más viejo, tendrá el mismo aspecto que hace 10 años. Así que hay algún efecto permanente cuando se considera el envejecimiento continuo.
¿Cuál es el mejor momento para someterse a un lifting facial?
Un lifting facial realizado en personas más jóvenes, por ejemplo a mediados de los 40, parece tener mejor aspecto y durar más tiempo. Se desconoce si dicha cirugía ayuda realmente a prevenir algunos de los cambios que se producen con el envejecimiento. La ventaja de esperar más tiempo es que se han desarrollado más problemas y los resultados quirúrgicos tienden a ser más dramáticos.
¿Qué ocurre después de la intervención?
Después de la intervención, se le mantendrá en la sala de recuperación durante unas 4 horas, antes de que se le dé el alta a un centro nocturno. Una enfermera le vigilará durante la noche y se asegurará de que su cabeza permanezca elevada y de que se le coloquen compresas frías en la cara. Al día siguiente, se le retirará el vendaje y se le quitarán los drenajes de succión. Este procedimiento es indoloro y se realiza en la cama. A continuación, puede irse a casa, aunque algunos pacientes optan por quedarse en el centro nocturno, sin enfermera, para estar cerca de nuestra clínica. La primera noche después de la operación no suele haber dolor, o muy poco. En cambio, es posible que experimente algo de adormecimiento porque rellenamos la cara con anestesia local de larga duración que funciona de 12 a 24 horas. A continuación, se le darán instrucciones específicas sobre lo que puede hacer y no hacer, y cuándo puede ducharse.
¿Cómo es la recuperación?
Al día siguiente, una vez cambiado el vendaje, podrá volver a casa o alojarse en un hotel de la zona. Podrá ducharse y lavarse el pelo a los 5 días del postoperatorio, y todos los puntos se retirarán a los 7 días de la intervención. A partir de ese momento podrá viajar si lo desea, pero es posible que no se sienta cómodo socializando durante unas 3 semanas. Durante los primeros meses, el cuello tiende a sentirse tenso y las mejillas permanecen algo adormecidas. Estas cosas se resuelven gradualmente por sí solas. Lo último que se recupera es la sensibilidad en la mejilla, que tarda unos 6 meses. Normalmente vemos a las personas para sus últimas fotografías de visita a los 6 meses después de la cirugía.
¿Quedarán cicatrices?
Es imposible cortar la piel y no dejar una cicatriz. Afortunadamente, las incisiones de un lifting facial pueden ocultarse en el pelo y alrededor de la oreja. Si se colocan con cuidado, no serán visibles para una persona normal.
¿Cuáles son los efectos secundarios y los riesgos?
Entre los efectos secundarios -que se espera que se produzcan- se encuentran los hematomas, la hinchazón, el adormecimiento de la mejilla y la tirantez en el cuello. Además, la línea del cabello en la base de la sien suele desplazarse ligeramente. La complicación médica más común es el hematoma, una condición en la que la sangre se acumula bajo la piel de la mejilla, normalmente en las primeras 24 horas después de la cirugía, y que requiere una pequeña intervención quirúrgica para su corrección. La complicación más temida es el daño nervioso. Se sabe que se producen infecciones, pero son extremadamente raras.